Lyties disforija (GD) , taip pat žinomas kaip lyties tapatumo sutrikimas (GID) , oficialus diagnozė psichikos sveikatos specialistai skiria žmonėms, patiriantiems bėdą dėl reikšmingo neatitikimo tarp lyties, su kuria jie asmeniškai susitapatina, ir lyties, su kuria gimė. GD diagnozė rodoma Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, penktasis leidimas (DSM-5; 2013), Amerikos psichiatrų asociacijos (APA) oficialus psichikos sutrikimų sąrašas. Klinikinis GID aprašymas taip pat pateikiamas Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) Tarptautinė statistinė ligų ir su jomis susijusių sveikatos problemų klasifikacija (TLK-10; 1992). (TLK-10 terminas nenaudojamas lyties disforija .) Nors GD diagnozę dažniausiai nustato psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, didžioji dalis suaugusiųjų gydymo būdų yra endokrinologinio ir chirurginio pobūdžio ir dažnai vadovaujasi Pasaulinės transseksualų sveikatos asociacijos Transseksualų, translyčių ir lytį neatitinkančių žmonių sveikatos standartai (2012).
Nors lyčių neatitikimas nėra a psichinis sutrikimas , GD būdinga kliniškai reikšminga psichinė kančia. Asmenims, sergantiems GD, dažnai būna sutrikusi socialinė ir profesinė veikla, nes ryškus skirtumas tarp išreikštos lyties ir gimimo lyties. Kaip translyčiai asmenys, turintys GD, turi stiprią įsitikinimas kad jų jausmai ir veiksmai būdingi priešingai lyčiai ir jie nori gyventi ir būti suvokiami kaip ta lytis. Vaikų GD yra pažymėtas pakartotiniu jų noro būti kita lytimi verbalizavimu, taip pat elgesiu, kuris rodo tvirtą pirmenybę būti / susitapatinti su kita lytimi, pavyzdžiui, nuolatiniai kryžminiai lyčių vaidmenys tariamame žaidime ar gilus nemeilis dėl jų seksualinės anatomijos. Tiek vaikams, tiek suaugusiesiems disforijos jausmas turi tęstis mažiausiai šešis mėnesius, kad būtų nustatyta diagnozė.
Tobulėjant sėkmingoms chirurgijos technikoms ir pakaitinė hormonų terapija , keliems tūkstančiams transseksualių suaugusiųjų, sergančių nuolatine GD, buvo atliktas nuolatinis lyties pakeitimas. Nors egzistuoja ir vyrai, ir moterys transseksualai, operacija vyrui moteriai yra dažnesnė, nes lytinių organų rekonstrukcija yra patenkinamesnė. Vyras-moteris transseksualus varpos pašalinamos sėklidės ir sukuriama dirbtinė makštis; krūtys gali būti implantuojamos, nors tam tikras krūties vystymasis dažniausiai skatinamas naudojant feminizuojančius hormonus. Moterims-vyrams transseksualams gali būti atliekama mastektomija, gimdos pašalinimas ir hormonų gydymas, kad atsirastų vyrų antrinės lytinės savybės, tačiau jie gali nuspręsti prieš falloplastiką, nes bandymai sukurti dirbtinę varpą nebuvo ypač patenkinami.
kada sugedo feodalinė struktūra
GD reiškia rinkinio raidą diagnozės kuri pirmą kartą pasirodė Amerikos psichiatrijoje DSM-III 1980 m. DSM-III apėmė diagnostinę grupę, vadinamą lyties tapatybės sutrikimais, kuri sudarė Transeksualumas, vaikystės lyties tapatybės sutrikimas ir transvestinis fetišizmas. Šios diagnozės formalizavo medicininį ir psichiatrinį mąstymą apie žmones, priklausančius nuo lyties, kuris datuojamas XIX amžiuje, pavyzdžiui, ankstyvųjų seksologų Havelocko Elliso, Karlo Heinricho Ulrichso ir Magnuso Hirschfeldo išsakytą mintį. DSM-III GD diagnostiką taip pat formavo padidėjęs 20-ojo amžiaus vidurio psichiatrų ir kitų medicinos bei psichinės sveikatos specialistų pogrupio susidomėjimas lyčių skirtumais. Jų padidėjęs susidomėjimas pirmiausia buvo nukreiptas į naujai atsirandančią medicininę ir socialinę transseksualumo kategoriją.
Nuo pasirodymo DSM-III, GID įrašai pasikeitė su kiekviena vėlesne DSM peržiūra. Svarbiausia peržiūra buvo DSM-IV (1994), kurioje transseksualizmas ir vaikystės lyties tapatybės sutrikimas buvo sujungti į vieną visapusišką diagnozę - lytinės tapatybės sutrikimą. (Transvestinis fetišizmas, kuris kartą buvo įtrauktas tarp lyčių sutrikimų, buvo perklasifikuotas į seksualinę parafiliją.) DSM-5 toliau patikslino diagnozę, kuri buvo pavadinta lyties disforija ir jai buvo skirtas atskiras skyrius, nesiskiriantis nuo seksualinių disfunkcijų ir parafilinių sutrikimų. Ši diagnostinė etiketė labiau atitinka klinikinės seksologijos terminologiją ir pašalina konotacija kad žmonės, turintys lyties neatitiktį, sutrinka tik patologizuodami šių pacientų nepasitenkinimą.
kuriai šaliai priklauso galapagų salos?
Kaip išdėstyta DSM-5, GD diagnozė nustatoma, kai yra stiprus ir nuolatinis alternatyvios lyties identifikavimas ir nuolatinis diskomfortas dėl priskiriamos lyties arba jausmas, kad tos lyties vaidmuo nėra tinkamas. Diagnostiniame tekste pateikiami konkretūs pavyzdžiai kriterijai kaip gali manifestas vaikams, paaugliams ir suaugusiems. Kriterijai taip pat neleidžia diagnozuoti, jei yra interseksualinė būklė. Alternatyvus lyties identifikavimas ar elgesys taip pat turi būti susijęs su dideliu kančia ir sutrikimu.
Nuo pat jų atsiradimo klinikinės GD diagnozės buvo prieštaringos. Dešimtojo dešimtmečio viduryje ginčų ir diskusijų lygis išaugo iš dalies dėl translyčių, interseksualių, gėjų ir lesbiečių socialinių judėjimų darbo, bet ir dėl apžvalgos medicinos ir psichinės sveikatos profesijose, tiek asmenų, tiek lesbiečių, gėjus , biseksualus , translyčių ir keistų (LGBTQ) profesinių organizacijų.
Kritikai teigė, kad GD diagnozės tęsia ilgametę engiamų žmonių patologizavimo istoriją. Kai kurie teigia, kad diagnozė stigmatizuoja grupes, kurios tiesiog išreiškia variaciją, o ne patologiją. Kritikai teigia, kad diagnozė individualizuoja platų kultūrinį ir socialinį reiškinį ir sustiprina dvinarį lyties būdą.
kiek jų buvo popiežių
Nors DSM-5 pataisymai turi nusiminęs kai kurie kritika , buvo teigiama, kad diagnozavus GD, klaidingai medicininė būklė priskiriama psichinės sveikatos sutrikimams. Šie kritikai dažnai atkreipia dėmesį į naujausius tyrimus, kurie gali nurodyti biologinį transeksualumo pagrindą. Kai kurie užsiėmė lobistais dėl diagnozės pašalinimo, kiti teigė, kad GD būtų galima pertvarkyti kaip a gerybinis sveikatos būklė vietoj psichikos sutrikimo. Tačiau kadangi daugelis transeksualų kreipiasi į medicinos ir psichinės sveikatos specialistus, kai kurie transseksualų ir translyčių asmenų bendruomenės nerimauti, kad pašalinus ar pertvarkius GD diagnozę, gali kilti pavojus galimybei atlikti lyties keitimo operacijas ir kitas procedūras. Taip pat nerimaujama, kad nenustačius diagnozės, gali kilti grėsmė tokių procedūrų draudimo kompensacijoms.
Kritikai dažnai teigia, kad vaikų, kuriems būdingi lyties variantai, diagnozė yra per plati. Tyrimai su vaikais, kuriems diagnozuota GD, rodo, kad greičiausiai jie užaugs homoseksualūs ar biseksualūs. Kritikai siūlo, kad vaikų GD gydymas per daug sutelktas į berniukus, kad gydymas gali pakenkti savivertei ir kad GD vaikų nerimas nėra būdingas į jų lyties neatitikimą, o greičiau yra reakcija į stigmatizavimą. Psichikos sveikatos specialistai, palaikantys diagnozę ir gydantys GD vaikus, teigia, kad jų gydymas padeda GD vaikams užmegzti geresnius tarpusavio santykius ir taip sustiprintas savigarba ir šie tyrimai rodo, kad GD vaikai turi bėdų formų, tiesiogiai susijusių su jų lyties skirtumais.
Copyright © Visos Teisės Saugomos | asayamind.com